| Voornaam |  :  | *
 | 
| Tussenvoegsels |  :  | 
 | 
| Achternaam |  :  | *
 | 
| Emailadres |  :  | *
 | 
| Telefoonnummer |  :  | *
 | 
| Beschikbaarheid |  :  | Ik ben beschikbaar op:  Woensdag 3 juni morgen  woensdag 3 juni middag  woensdag 3 juni avond  Donderdag 4 juni ochtend  Donderdag 4 juni middag  Donderdag 4 juni avond  Vrijdag 5 juni ochtend  Vrijdag 5 juni middag  Vrijdag 5 juni avond  Zaterdag 6 juni ochtend  Zaterdag 6 juni middag  Zaterdag 6 juni avond  Zondag 7 juni ochtend  Zondag 7 juni middag  Zondag 7 juni avond  Maandag 8 juni ochtend  Maandag 8 juni middag  Maandag 8 juni avond*  | 
| Hoeveel vrijwilligersdiensten wil je maximaal draaien? (één dienst = één dagdeel) |  :  | *
 | 
| Treed je tijdens Muziek op de Dommel op met één van de studentenensembles? |  :  |  zo ja welke, *
 | 
Zijn er bepaalde dieetwensen/voedselallergieën waar we bij de vrijwilligerscatering rekening mee moeten houden? |  :  | *
 | 
| Zijn er bepaalde activiteiten die je niet kunt uitvoeren tijdens het vrijwilligerswerk? Denk bijvoorbeeld aan zwaar tillen, lang staan etc. |  :  | 
 | 
| Heb je nog vragen/opmerkingen? |  :  | *
 | 
|   |  |